随着社会的发展, 医疗体制的改革, 媒体的宣传, 民众的法律意识大大加强, 一系列医疗法规的出台, 进一步明确了病人的各项权益。病人, 这一以往传统医学教学的主体更多的选择拒绝配合教学工作。
而近年来医疗纠纷的增多与医患关系的紧张, 出于自身利益的考虑, 医院的教学性能不断削弱。医学院校在临床医学教育中的常规模式是: 理论教学+ 单项技能训练-- 见习--临床实习。但由于种种原因, 见习不能有效开展, 从而导致“理论教学+ 单项技能训练”这一教学模式的形成。基于以上现实情况, 医学院校内教学的尴尬局面迫切需要改变。将“ 模拟教学”引入校内教学流程, 形成“理论教学+ 单项技能训练——模拟教学——临床实习”新型的临床医学教学模式。该系统结构简单,通过模型人的方式再现临床医学的工作场景,为学习者提供了一个无风险学习临床知识和技能的条件和环境。
1 系统结构组成
从结构方面看, 该系统可以分成模型人和遥控器两部分。模型人主要有内部无线接收装置和控制装置以及人体表面的专用装置。遥控器上有液晶显示屏、键盘以及相关说明。考核者可以很方便地向模型人内部的无线接收装置发出指令信号, 无线接收装置以收到的指令来确定是什么疾病类型, 从而控制模型人身上各位置点应该发出什么声音, 当听诊器接触到模型人身上相应的位置点时, 相应的装置会给控制单元一个位置信号,然后控制单元将这个信号通过多路模拟开关控制相应的喇叭闭合发出所在点的心肺听诊音, 被考核者通过听诊器将此声音传到人耳朵里, 这就完整模拟了一次真实的听诊过程。被考核者通过听诊器的探头触诊模型人的不同体位, 并通过听诊器来听诊不同位置的各种病理特征, 由此来判断是否为某种疾病, 从而达到教学和培训的目的。
2 系统的功能组成
从功能方面, 该系统又可分为语音播放单元、多路模拟开关、位置识别开关、无线通信单元和电源及低功耗设计单元六个部分。其中模型人内部系统框图如图1所示。
图1 模型人内部结构图
遥控器的系统框图如图2 所示。
图2 遥控器系统框图